Алгоритм дій бригад екстреної медичної допомоги при впливі інфекційних
агентів
Алгоритм дій бригад екстреної медичної допомоги при впливі інфекційних
агентів та небезпечних речовин під час надання екстреної медичної
допомоги хворим/постраждалим на догоспітальному етапі
Протокол описує дію фахівців системи ЕМД у випадку потенційного впливу інфекційних агентів та токсичних речовин
під час надання ЕМД на догоспітальному етапі.
Метою цього Протоколу є попередження дії інфекційних агентів та небезпечних речовин на фахівців системи ЕМД під
час надання ЕМД на догоспітальному етапі.
Послідовність виконання Протоколу
- До моменту прибуття на місце події слід зібрати та уточнити
інформацію у диспетчера, щодо можливої наявності у
хворого/постраждалого інфекційних захворювань чи наявності на місці
виклику/події небезпечних речовин (хімічних, біологічних, радіаційних). - Для запобігання зараженню фахівців ЕМД, під час проведення
огляду та надання ЕМД хворим/постраждалим, завжди слід дотримуватись
стандартних профілактичних заходів, які зменшують вірогідність
перенесення інфекційного матеріалу через пошкоджену шкіру та створюють
умовний бар’єр між потенційно інфекційними біологічними рідинами
хворого/постраждалого та шкірою і слизовими оболонками медичного
персоналу:
2.1. Нестерильні рукавички (для контакту з кожним
хворим/постраждалим);
2.2. Медичну маску;
2.3. Повітряний респіратор підвищеної ефективності (за наявності), якщо
підозрюється повітряно-крапельний шлях зараження хворого;
2.4. Захисний одяг відповідного типу;
2.5. Захисні окуляри та медичну маску (під час відновлення прохідності
дихальних шляхів та/або зупинки кровотечі чи обробки ран);
2.6. Застосування заходів особистої гігієни перед та після контакту з
кожним новим хворим/постраждалим:
• миття рук з милом
• обробка рук засобами на основі спирту. - Якщо під час огляду у хворого/постраждалого виявлено два або
більше з наведених нижче симптомів – застосовувати разом з
стандартними ще й додаткові заходи (див. п. 4. цього Протоколу), що
спрямовані на попередження розповсюдження високо контагіозних
інфекцій/патогенів:
3.1. Лихоманка > 38,9°С;
3.2. Лихоманка, що швидко прогресувала протягом менше 3 діб;
3.3. Кровотеча з ясен або з носа;
3.4. Кров у калі, чорний кал або блювота кров’ю;
3.5. «Жовті» склери, шкіра або язик;
3.6. «Налиті кров’ю» очі;
3.7. Невеличкі червоні або фіолетові плями на піднебінні, горлі, в роті або
будь-де на тілі;
3.8. Болючі, збільшені або зливні лімфатичні вузли;
3.9. Укуси змій, павуків або укуси/жалення комах та морських тварин;
3.10. Будь-який «віспяний» або «подібний віспі» висип на шкірі;
3.11. Відомі дані про контакт із стічними водами та/або біологічними
рідинами тварин (живих/мертвих);
3.12. Наявність «позитивного тесту джгута» або петехії, де була стиснута
шкіра;
3.13. Якщо два та більше хворих/постраждалих мають однакові
симптоми.
- Додаткові заходи для захисту від потенційно інфікованих
хворих/постраждалих,
які мають ознаки наведені в п. 3. цього Протоколу:
4.1. Надягнути на хворого/постраждалого медичну маску (якщо у нього
немає утрудненого дихання/гіпоксії) або кисневу лицьову маску без отворів для
вентиляції;
4.2. Мінімізувати кількість осіб, що надають ЕМД та/або контактують із
хворим/постраждалим;
4.3. За необхідності, обробити антисептиком медичне оснащення з яким
контактував хворий/постраждалий;
4.4. Повідомити медичного керівника (старшого лікаря) про контакт із
хворим/постраждалим. - Якщо ви працюєте на місці виникнення надзвичайної ситуації
(НС), де є підтверджена або потенційна дія хімічних та/або інших
небезпечних речовин, захист персоналу має першочергове значення:
5.1. Не входити на місце НС;
5.2. Якщо ви опинились у зоні дії небезпечних речовин, слід використати
наявний захисний одяг, повідомити медичного керівника (старшого лікаря) та
координувати свої дії з іншими службами порятунку;
5.3. Відповідальна особа з боку медичних фахівців повинна повідомити
потенційно приймаючу лікарню про характер небезпечних речовин/агентів на
місці події, кількість постраждалих, які підлягають транспортуванню та
очікуваний час прибуття першого постраждалого;
5.4. Будь-який постраждалий, внаслідок впливу небезпечних матеріалів,
вважається забрудненим/зараженим (контамінованим) – йому необхідно
проведення деконтамінації;
5.5. Деконтамінація та медичне сортування проводяться відповідно до
характеру НС.

Залишити відповідь